脂肪肝

脂肪肝（英语：fatty liver disease，简写FLD），又叫肝积脂病或肝性肥胖症，是可逆转的病情。大甘油三酸酯脂肪液胞通过脂肪变性（steatosis）积累在肝细胞（Hepatocyte）。这是用鵝制作鵝肝（法文：Foie gras）的理想状况。虽然有不同原因，但一般认为脂肪肝在全世界范围内都是发生在酗酒和肥胖（不管有没有胰岛素抵抗效应）人群的单一疾病。脂肪肝还与其他影响脂肪代谢的疾病相关。从形态上很难分辨酒精脂肪肝和非酒精脂肪肝，它们都在不同阶段显示微囊泡和巨囊泡脂肪改变。

病因

脂肪肝主要与相关酒精和代谢综合征（糖尿病、高血压和血脂障碍（Dyslipidemia））有关。但也可能是下列一种或多种原因[1][2]：

    * 代谢：無β脂蛋白血症（Abetalipoproteinemia）[3]、糖原贮积病（glycogen storage disease）、复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎（Weber-Christian disease）、Wolman氏病、妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy）、脂肪营养不良（lipodystrophy）

    * 营养：营养不良、完全肠胃外营养（total parenteral nutrition）、体重减轻（過度減肥）、再喂养综合征（refeeding syndrome）、小腸繞道手術（jejuno-ileal bypass）及伴有细菌过渡生长（Small bowel bacterial overgrowth syndrome）的空腸胃绕路手术（gastric bypass）、憩室病（diverticulosis）

    * 药物和毒素：胺碘酮、氨甲蝶呤（methotrexate）地尔硫卓、抗逆转录病毒药物、糖皮质激素, 三苯氧胺（tamoxifen）、环境肝毒素（hepatotoxin，如磷、毒蘑菇）

    * 其它：炎症性肠病、HIV、丙肝特别是基因型3.

诊断

脂肪肝的诊断主要通过影像学检查(B超、CT等）、肝功能化验以及实现室检查来确诊，同时患者可以通过临床表现来判断自己是否患有脂肪肝，通常脂肪肝的临床表现有食欲不振、乏力、恶心呕吐、腹胀、肝区隐痛以及肝脏肿大等，如果只是通过单一的肝功能化验检查转氨酶升高，患者还应该通过其它检查排除是否因为病毒性肝炎、肝硬化、肝结核等导致转氨酶升高。
治疗和预防

曾经有报道重度脂肪肝患者在长时间减肥后会痊愈[4] 下面介绍的18条措施，在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的[來源請求]：

1、绝对禁酒。

2、选用去脂牛奶或酸奶。

3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。

4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。

5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。

6、忌食煎炸食品。

7、不吃巧克力。

8、常吃少油的豆制品和面筋。

9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。

10、吃水果后要减少主食的食量，日吃一个苹果，就应该减少主食50克。

11、山药、白薯、芋头土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。

12、每天摄入的盐量以5--6克为限。

13、葱、蒜，薑、辣椒等“四辣”可吃，但不宜多食。

14、经常吃鱼、虾等海产品。

15、降脂的食品有：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿 色新鲜蔬菜。

16、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。

17、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升代茶饮。

18、如果肪肝引起肝功能异常，或者转氨酶升高时，应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品，但不宜过多服用